杨某于2014年2月23日入职A公司处任职挤压工，双方签订《自愿放弃购买社会保险协议》，故A公司没有为杨某参加社会保险。杨某因脑出血住院，期间产生了巨额医疗费。为此，杨某诉至劳动人事争议仲裁委员会，要求A公司支付医疗费16万元。劳动人事争议仲裁委员会作出裁决，裁定A公司支付杨某2017年3月9日至2017年4月24日期间的医疗费差额93024.20元，A公司不服向法院提起诉讼。

法院认为：根据《劳动法》第七十二条的规定，用人单位为劳动者参加社会保险是法定责任，不因双方协商同意而免除。A公司没有依法为杨某参加社会保险，导致杨某未能按规定享受相应的医疗待遇。社会保险基金管理局出具的《关于杨某住院医疗费代核答复》显示杨某住院治疗费共161883.25元，杨某治疗期间应由社会保险基金支付的报销费用总额为113024.20元，A公司应承担杨某该部分损失。杨某确认住院期间向A公司借支共20000元，故A公司应向杨某支付2017年3月9日至2017年4月24日期间的医疗费93024.2元（113024.20元-20000元）。

刘某于2018年9月14日入职A公司处担任装配工，双方未签订劳动合同，A公司于2018年10月15日为刘某申报社会保险。刘某在2018年10月11日12时左右在A公司处饭堂就餐后突发疾病被送至医院急救，刘某为此支付了大量的医疗费用。刘某提起劳动争议仲裁后，诉至法院，认为A公司未依法为其缴纳社会保险，导致其2018年10月11日至10月31日的医疗费无法通过医疗保险报销，只能报销同年11月起的医疗费。请求法院判令公司赔偿医疗费损失46051.58元。

法院认为：虽然A公司主张刘某曾以其在老家已参加农村合作医疗保险为由不同意参加社会保险，并提交《员工自愿不购买社保声明》为证，但根据上述规定，参加职工基本医疗保险是用人单位和劳动者的法定义务，A公司不能因此而免除为刘某参加职工基本医疗保险的责任。刘某于2018年9月14日入职，A公司于同年10月15日为刘某申报社会保险，即A公司未依法自用工之日起三十日内为刘某申报社会保险，被告连续参加职工基本医疗保险缴费不满一年，中山市基本医疗保险年度累计支付限额为69358元，经中山市社会保险基金管理局参照中山市基本医疗保险政策模拟结算，刘某于2018年10月11日至31日期间的医疗费用中“基本医疗保险统筹”应支付69358元，“大病医疗统筹”应报销15409.85元，刘某于2018年11月11日至12月4日住院期间已由“基本统筹”支付38716.27元，即刘某于该社保年度的医疗保险待遇损失为46051.58元（69358元-38716.27元+15409.85元）。因此，A公司应当支付刘某2018年10月11日至31日期间医疗费46051.58元。

A公司不服向中山市中级人民法院提起上诉，中山市中级人民法院维持原判。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条第一款的规定：“职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。”用人单位为员工参加职工基本医疗保险为法律强制性义务，并且该义务自双方建立劳动关系时即负有。刘某向A公司出具《员工自愿不购买社保声明》违反了法律强制性规定，应属无效。

《中华人民共和国社会保险法》第五十八条规定“用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费”，以上条款是对用人单位申请办理社保登记最迟期限的行政管理性规定，不能据此认定用人单位自用工之日起三十日内没有为职工参加社会保险的法定义务，进而否定用人单位自建立劳动关系起即负有为职工参加社会保险的法定义务。因此，本案刘某入职A公司至生病，A公司一直未为刘某参加职工基本医疗保险，未尽用人单位的法定义务，导致刘某未能享受医疗保险待遇，故刘某产生的医疗费损失由A公司承担。

1、

《中华人民共和国社会保险法》

2、

《广东省工伤保险条例》

3、

《中华人民共和国劳动合同法》

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